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中国发热治疗网中医药物治疗方法解表清热汤保留灌肠治疗小儿外感发热

解表清热汤保留灌肠治疗小儿外感发热

疗法提供:天津市宁河县中医医院 李宪义 徐前

治疗方法:

解表清热汤保留灌肠。药物组成:淡豆豉10 g,荆芥8 g,薄荷6 g,金银花15 g,连翘15 g,蒲公英20 g,板蓝根15g,黄芩5 g,栀子5 g,生石膏30 g。

咳嗽加杏仁、前胡;咽痛加射干、蝉蜕。 煎制成汤剂备用,每次30~80 mL(1~3岁30 mL,3~7岁40 mL,7~10岁60 mL,10~13岁80 mL),每日2次灌肠。

灌肠方法:患儿取右侧卧位,抬高臀部10 cm,药液温度为28~38℃,插管头上涂抹润滑油,缓慢插入肛门内6~12 cm(视年龄大小掌握),灌速5 mL/分钟。灌毕患儿按原位静卧10分钟以上,以加强药液在肠道保留效果。

小儿外感发热具有起病急、热势高、变化快的特点,多属病毒感染。因此,抗生素应用受到限制,西药退热疗效虽可靠,但易反复发作。中药汤剂退热效果稳妥而长效可靠,但因异味而导致小儿难以接受,因此选择方便而有效的中药解热剂,已成为儿科临床亟待解决的问题。中药保留灌肠,直肠直接给药,不同程度解决了这一问题,而且简便易行,疗效可靠。

现代研究证明,用药液保留灌肠,药物经肠黏膜渗透被吸收至血循环,起到全身治疗作用,避免了口服给药因胃酸和肝脏作用对药效的影响。中医学认为,外感发热病在肺卫,肺与大肠相表里,肺之经脉络于大肠。应用中药保留灌肠,可使药力循经脉直达病所,而奏退热之功。
   
小儿肌肤薄弱,脏腑娇嫩,易于感触,易于转变,为纯阳之体,故里热多。其外感为患,有感于风寒者,也有感于风热者,更有感风寒、风热相兼而形成寒热杂感者,但总不离由寒化热,由表入里,临床每寒热互见,表里相兼,表证未解,而里热已炽,其病机为寒热互见,卫气同病。因此,治疗需辛温辛凉并用,表里双解。

解表清热汤方中以淡豆豉、荆芥、薄荷、金银花疏风解表;生石膏、黄芩、栀子清里热;连翘、板蓝根、蒲公英清热解毒,凉血利咽。全方辛温、辛凉并用,表里双解,切合病机,使表邪得解,里热得清,外感发热自愈。
   
临床实践表明,用解表清热汤保留灌肠治疗小儿外感发热,一般30~60分钟内汗出热退,作用温和持久。

     
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大家对“解表清热汤保留灌肠治疗小儿外感发热”的点评 (共条) ...
游客:李杰 发表于2013-08-21 9:52:08:
加多少水熬制汤剂啊?
网友全部点评(共1条)
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